Modalità di Visita
Gli esami ematochimici e strumentali vengono eseguiti nell’ambito della sorveglianza sanitaria per verificare che le condizioni di salute del lavoratore siano compatibili con i rischi e le attività della mansione specifica.
Non esiste un elenco uguale per tutti i lavoratori: gli accertamenti vengono individuati dal medico competente nel protocollo sanitario, sulla base dei rischi riportati nel DVR, dell’esposizione professionale, della mansione e delle condizioni individuali del lavoratore.
Il percorso può comprendere:
Raccolta dei dati aziendali relativi a mansione, attività e rischi.
Visita medica preventiva, periodica o su richiesta del lavoratore.
Esecuzione degli esami previsti dal protocollo sanitario.
Valutazione complessiva dei risultati da parte del medico competente.
Emissione del giudizio di idoneità alla mansione specifica.
Gli esami possono essere eseguiti nella stessa struttura, presso un laboratorio convenzionato o in un centro diagnostico indicato dal medico competente.
Gli esami devono essere mirati al rischio e non prescritti indiscriminatamente. Il protocollo può quindi essere diverso per un videoterminalista, un lavoratore esposto a rumore, un addetto alla movimentazione dei carichi o un lavoratore esposto ad agenti chimici.
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Esami strumentali
Gli esami strumentali vengono scelti in relazione ai rischi della mansione. Possono comprendere:
Audiometria per esposizione a rumore.
Spirometria per rischio respiratorio o inalazione di polveri e sostanze.
Elettrocardiogramma, quando indicato dal protocollo o dal giudizio clinico.
Esame della vista o valutazione ergoftalmologica per videoterminalisti.
Test di funzionalità o valutazioni specifiche per particolari esposizioni.
Visite specialistiche o ulteriori accertamenti diagnostici, se necessari.
Non tutti gli esami devono essere ripetuti a ogni visita: la periodicità viene stabilita dal medico competente in base al rischio, alla normativa applicabile e ai risultati precedenti.
La preparazione dipende dal singolo esame:
Per il prelievo del sangue può essere richiesto il digiuno, generalmente secondo le istruzioni del laboratorio.
Per l’esame delle urine viene fornito un contenitore e una modalità di raccolta specifica.
Per l’audiometria è preferibile evitare rumori intensi nelle ore precedenti.
Per la spirometria il medico può fornire indicazioni sull’eventuale assunzione di broncodilatatori.
Per l’ECG non è normalmente richiesto il digiuno.
Per l’esame della vista è utile portare occhiali e precedenti referti oculistici.
Per gli esami tossicologici devono essere rispettate le procedure di identificazione e raccolta previste.
Il lavoratore non deve sospendere autonomamente farmaci o terapie. In caso di dubbio deve chiedere istruzioni al medico competente o al laboratorio.
Giudizio di idoneità
Dopo aver valutato visita ed esami, il medico competente esprime per iscritto un giudizio riferito alla mansione specifica. Il giudizio può essere:
Idoneità.
Idoneità parziale, temporanea o permanente, con prescrizioni o limitazioni.
Inidoneità temporanea.
Inidoneità permanente.
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Il lavoratore riceve copia del giudizio e il datore di lavoro riceve le informazioni necessarie alla gestione della mansione, senza la comunicazione dei dettagli clinici non necessari.
Il medico competente può esprimere il giudizio anche senza esami integrativi, quando la valutazione clinica e il protocollo sanitario non li rendono necessari; gli accertamenti devono essere giustificati dai rischi o da specifiche esigenze cliniche.
Documentazione Necessaria
Documento d’identità.
Tessera sanitaria.
Convocazione o comunicazione dell’azienda.
Eventuale modulo o richiesta del medico competente.
Elenco aggiornato dei farmaci.
Referti recenti e precedenti pertinenti.
Lettere di dimissione e certificazioni specialistiche.
Documentazione relativa a patologie croniche, disabilità o limitazioni.
Occhiali, lenti o protesi acustiche, se utilizzati.
Eventuali esami precedenti di audiometria, spirometria, ECG o laboratorio.
È importante informare il medico competente di gravidanza, terapie in corso, allergie, malattie recenti e precedenti interventi o ricoveri.